Ano ang dental revenue cycle management software?

Ang dental revenue cycle management (RCM) software ay nagdadala ng isang procedure mula sa sandali itong planado hanggang sa sandali itong bayad na: ini-verify nito ang benefits ng pasyente bago ang bisita, kumukuha ng predeterminations para sa mga code na kukunin ng tanong ng payer, binubuo at isinusubmit ang claim na may tamang attachments, sinusubaybayan ang clearinghouse acknowledgments at remittances, ini-post ang payment at contractual write-off sa ledger, at nag-aapeal ng mga denial na may corrected claim. Ang Intake.Dental ay nagpapatakbo ng buong cycle na ito bilang isang system sa sarili nitong clearinghouse connection, kung saan bawat yugto ay maaaring ilipat sa pagitan ng Off, Recommend, Simulate, at Auto.

Pitong yugto. Isang pipeline.

Karamihan sa mga tools ay sumasaklaw lang sa isang kahon sa ibaba at binibigyan ka ng portal para sa iba. Narito ang tunay na ginagawa ng bawat yugto.

1Verify
2Pre-authorize
3Magsumite ng malinis
4Track
5Post
6Appeal
7Learn

Kayo ang magpapasya kung gaano karami ang gagawin nito

Bawat automation surface — eligibility, claim attachments, radiographs, recall, no-shows, treatment acceptance — may apat na settings, naka-set per practice. I-move ang stage pataas sa ladder kapag nagtitiwala na kayo.

Off

Walang ginagawa ang stage. Ang existing process ninyo ay mananatiling eksakto kung ano ito.

Recommend

Inihahanda nito ang trabaho — ang risk score, ang missing-attachment list, ang appeal letter — at hinihintay na may gumawa ng aksyon dito.

Simulate

Shadow run para sa automation surfaces na sumusuporta nito: nagdedesisyon kung ano sana ang ginawa at nagla-log, para ma-check ninyo ang log laban sa ginawa ng team ninyo.

Ano ang pinapalitan nito

Isang login lang ang pumapalit sa clearinghouse portal, verification vendor, at denial-management spreadsheet.

Simple na pricing

Claims Intelligence ay $299.99/month bilang add-on sa anumang plan at sumasaklaw sa pre-authorizations, submission, tracking, posting, appeals, at payer analytics. Ang Insurance Suite sa $399.99/month ay nag-bundle nito kasama ang Insurance Verification ($199.99/month kung mag-isa) — $100/month na mas mura kaysa bilhin pareho.

Practice Autopilot ay kasama ang verification; ang AI Dental Office plan ay kasama ang buong Insurance Suite.

Tingnan ang lahat ng pricing

Common na tanong

Pinapalitan ba nito ang aking clearinghouse?+

Para sa mga claims na hinahawakan nito, oo. Claims, predeterminations, status inquiries, at remittances ay gumagalaw lahat sa clearinghouse connection ng platform mismo, at ang acknowledgments at remittances ay awtomatikong naka-match pabalik sa bawat claim. Hindi na kailangan ng hiwalay na clearinghouse login para malaman kung nasaan ang claim. Kung patuloy pa ring nag-submit ng ilang claims mula sa PMS, iwanan ang submission na Off para sa mga iyon at ang tracking at posting stages ay gagana pa rin sa bumabalik.

Mag-do-double-submit ba ito ng claims na pinapadala na ng PMS ko?+

Hindi. Claim submission at electronic pre-authorizations ay Off by default para sa bawat practice, at pag pinag-on ang alinman ay kailangan i-confirm ng office na tumigil na ang PMS o dating clearinghouse sa pagse-send — dine-deny ng payers ang claim na natanggap mula sa dalawang senders bilang duplicate. Hanggang sa ganoon ang pipeline ay patuloy na bumubuo at nag-i-score ng claims at gumagawa ng narratives; hindi lang nag-transmit.

Ano talaga ang ginagawa ng Simulate mode?+

Sa mga proseso na sumusuporta nito (eligibility, claim attachments, radiographs, recall, no-shows, treatment acceptance), ginagawa ng Simulate mode ang desisyon at nire-record ito nang hindi gumagalaw, para maihambing ninyo ang log sa ginawa ng team ninyo bago lumipat sa Auto. Ang submission at appeals ay malinaw na switches: ang appeal ay maaaring mag-draft lang ng letter, o mag-draft at magpadala ng corrected claim.

Nag-compare ng RCM tools?

Pre-visit claim checks na nasa loob ng PMS ay ibang produkto kumpara sa submission rail. Sinulat namin ang pagkakaiba nang matapat.

Intake.Dental vs Pearl RCM

Verify

Bawat benefit na-verify 48 oras bago ang bisita

Ang verification ay tumatakbo nang awtomatiko dalawang araw bago ang bawat appointment sa schedule at nag-eescalate hanggang sa tunay na sumagot ang payer.

Electronic eligibility muna: ang eligibility request ay napupunta sa clearinghouse at ang 271 response ay pine-parse para sa maximums, deductibles, coverage percentages, at waiting periods.
Kapag kulang o hindi kompleto ang electronic answer, tumatawag ang AI voice agent sa payer, nag-navigate sa phone tree, at nagtatanung ng mga tanong na itatanong ng isang biller.
Ang anumang hindi pa rin nalulutas ay napupunta sa troubleshooting: retry schedules, payer-specific workarounds, at maikling exception list para sa tao.
Per-CDT-code benefits store: coverage percentage bawat code, frequency limits, waiting periods, at kung aling mga code ang naka-flag ng payer para sa prior authorization.
Ang verified benefits ay sumusulat pabalik sa PMS insurance tab, kaya ang front desk at ang claim builder ay nagbabasa ng parehong mga numero.

Pre-authorize

Mga predetermination, ranked ayon sa chair date

Isang worklist ng mga treatment plan na nangangailangan ng predetermination, inayos ayon sa kung kailan susunod sa chair ang pasyente — kaya walang madi-discover sa umaga mismo ng appointment.

Ang mga rules bawat payer ay nagpapasya kung ano ang kailangan ng pre-auth: platform defaults, sariling rules ng iyong practice, rules na natutunan mula sa past denials ng payer na iyon, at verified benefits ng pasyente.
Ang medical-necessity narrative ay dina-draft mula sa chart — clinical notes, perio measurements, history — at binabanggit kung ano ang ginamit, pagkatapos ay naglilista kung ano pa ang gusto ng payer.
Ang electronic predetermination ay lumalabas sa parehong 837D rail tulad ng claim, walang service dates; ang status ay bumabalik nang awtomatiko sa pamamagitan ng 277 at 835.
Kapag approved, ang authorization number ay sumasakay nang awtomatiko sa eventual claim.
Ang expiry alerts ay tumutunog bago mag-lapse ang approval na hindi nagamit.

Magsumite ng malinis

Mga claims na binuo mula sa natapos na procedures, sinuri bago palabasin

Ang claim ay binubuo mula sa talagang natapos na nasa PMS, sinusuri laban sa mga patakaran ng payer, at sa pagkatapos lamang ipinapasa sa clearinghouse.

Binuo mula sa natapos na procedures sa PMS — walang muling pag-type.
Ang pre-submission denial-risk score ay nagsasabi ng specific fix: nawawalang attachment, frequency limit, waiting period, o prior authorization.
Mga attachment rules per code ang nagdedesisyon kung aling X-rays, perio charts, o narratives ang dapat kasama sa claim — at elektroniko silang nakakabit.
Billing entity per office: ang tamang NPI, tax ID, at address sa bawat claim sa multi-location group.

Track

Bawat acknowledgment at remittance, automatic na naka-correlate

Walang nag-log in sa clearinghouse portal para alamin kung nasaan ang claim. Ang mga sagot ay pumupunta mismo sa claim.

Ang mga clearinghouse acknowledgments (277CA) at remittances (835) ay tumutugma pabalik sa claim na kabilang nila.
Lifecycle timeline sa bawat claim: binuo, sinuri, isinumite, na-acknowledge, na-adjudicate, nabayaran o tinanggihan.
Stale-claim follow-up: ang claim na tumahimik ay makakatanggap ng 276 status inquiry, at ang 277 na sagot ay lilitaw sa timeline nito.

Post

Ang EOB na naka-post sa ledger, ayon sa adjudication ng payer

Payment posting mula sa mismong remittance, hindi mula sa muling na-type na EOB.

Ang mga payments ay automatic na naka-post sa patient ledger mula sa 835.
Ang contractual write-off ay kinukumpute mula sa sariling CAS adjustment amounts ng payer, hindi mula sa estimate.
Ang patient responsibility ay pumupunta sa card on file para sa autopay, kung naka-on ito sa practice.
Kapag paper pa rin ang ipinapadala ng payer, ang EOB PDF ay binabasa at kinukuha ang data para sa parehong posting flow.
Ang patient responsibility ay mapupunta sa card on file para sa autopay, kung naka-on iyon sa practice.
Kapag ang payer ay nagpadala pa rin ng paper, ang EOB PDF ay babasahin at ime-mine sa parehong posting flow.

Appeal

Mga denials na na-classify, sinagot, at muling ipinadala bilang corrected claims

Ang denial ay hindi ticket sa spreadsheet. Ito ay kina-classify, sinasagot mula sa chart, at muling isinusubmit sa format na tatanggapin ng payer.

Bawat denial ay kina-classify ayon sa CARC at RARC codes nito sa action ladder: auto-close duplicates, bill the patient, write off, resubmit corrected, appeal, o escalate.
Ang AI ay sumusulat ng rebuttal mula sa chart, laban sa specific denial reason.
Ang mga resubmissions ay lumalabas bilang corrected claim — frequency code 7 na may claim number ng payer — kaya hindi sila tatanggihan bilang duplicates.
Kapag walang ibinigay na claim number ang payer, ang appeal letter ay handa nang i-paste sa payer portal.
Isang automated try. Kung hindi umabot, ang office ay ie-email na may kasamang claim, denial, at letter.

Learn

Bawat remittance ay nagtuturo sa susunod na claim

Ang sarili mong claims history, ginawang mga rules at leverage.

Payer scorecards: denial rates, collection ratios, at top denial reasons — mula sa inyong sariling claims.
Billed vs. allowed per code, per payer, mula sa inyong remittances.
AI-drafted negotiation letters na ginawa mula sa ebidensyang iyon, sinusubaybayan mula sa draft hanggang sa sent, countered, at accepted.
Pre-authorization rules na natutuhan mula sa denials ay bumabalik sa stage two, para hindi na maulit ang parehong denial.

Gumagawa ng aksyon, at nagla-log ng bawat action sa timeline ng claim.

Claim submission at electronic pre-authorizations ay hiwalay na on/off switches, Off by default, at pag pinag-on ang alinman ay kailangan i-confirm ng office na tumigil na ang PMS sa pagse-send — para walang double-billing. Automated appeals ay pwedeng limitahan sa pag-draft lang ng letter nang hindi nag-transmit.

Paano nagsusulat ang AI ng pre-authorization narratives at appeals?

Mula sa chart. Binabasa nito ang clinical notes, perio measurements, radiograph records, at history na nakakabit sa patient, dinadraft ang narrative laban sa specific code o denial reason, at binabanggit kung aling chart entries ang ginamit. Para sa pre-authorizations, nililista rin nito kung ano pa ang kailangan ng payer na wala sa chart, para makita ang kulang bago mag-submit sa halip na pagkatapos ng denial. Sa Recommend mode, binabasa muna ito ng tao bago ipadala kahit saan.

Ano ang nangyayari kapag ang payer ay gumagamit lang ng paper o portal?+

Ang paper EOBs ay binabasa at dina-data mine sa parehong posting flow tulad ng electronic 835, kaya ang ledger at write-off ay kinakalkula sa parehong paraan. Kapag dumating ang denial na walang payer claim number, hindi ma-reference ng corrected claim, kaya ang appeal letter ay inihahanda para kayo na ang magsumite sa portal ng payer.

Sa aling practice management systems ito gumagana?+

Binabasa ng pipeline ang completed procedures, treatment plans, at insurance mula sa PMS at isinusulat pabalik ang verified benefits, claim status, at postings. Ang direct integrations ay sumasaklaw sa major cloud systems, at ang certified bridge ay sumasaklaw sa 60+ iba pa — nakalista ang mga ito sa integrations page.

Revenue cycle management

Revenue cycle,
mula simula hanggang dulo.

Verification, pre-authorization, submission, tracking, posting, appeal, at ang analytics na bumabalik sa susunod na claim — isang pipeline na nagbabasa ng iyong PMS at sumusulat pabalik dito. Bawat yugto ay tumatakbo sa autonomy level na itinakda mo.

Magsimula nang libre Tingnan ang presyo

Tingnan ang buong cycle sa sarili ninyong claims

I-connect ang PMS ninyo, i-off muna ang transmission sa loob ng isang linggo, at panoorin ang pipeline na mag-verify, mag-score, at mag-draft sa sarili ninyong schedule bago ninyo i-on ang mga switches.

Magsimula nang libre Mag-book ng demo